Феномены гипноза

За последние годы появился ряд крупных исследований, сильно продвинувших вперед старинный вопрос о влиянии психики на различные физиолог. И пат. процессы в человеческом организме. Коллективный труд под редакцией Освальда Шварца (Oswald Schwarz) дал монографическую обработку всего того , что известно о психогинезе различных симтомов со стороны сердечно – сосудистого аппарата, дыхательных органов, пищеварительных, половых и целого ряда других функций. В названном труде получили подобное освещение исследования Шильдера, Бауера, Брауна, Гейера, Штраудберга, Майера (Schilder, Bauer, Braun, Heyer, Straudberg, Mauye), окончательно выяснившие, что кора мозга, по механизму условных рефлексов, оказывает неожиданно сильное влияние на самые отдаленные от нее области тела. Этим самым получили полное истолкование и объяснение различные примеры внушений и самовнушений, влияние аффектов, психических травм и т.д. В связи с этим и соответственно растущему интересу к методике психического лечения неврозов (гипноз, рационалистическая психотерапия, индивидуальная психология Адлера, трудовая терапия), естественно, возник вопрос о возможности совершенно невольно отрицательной психотерапии, выражающейся в том, что Врач нередко угнетающее действует на больного, травматизирует его, углубляя существующие расстройства и даже вызывая новые. На протяжении ряда лет, следовавшие за империалистической войной, некоторые германские психиатры – Кречмер, Груле, Бумке (Kretschmer, Gruhle, Bumke) – совершенно независимо друг от друга, стали говорить об иатрогенных заболеваниях, указывая на то, как часто неосторожные замечания Врача, безнадежные диагнозы, ненужные разъяснения на тему о наследственности и т.д.  вызывают у больных состояние тревожного ожидания и длительного беспокойства, в результате чего понижается тонус тканей и появляется расстройство функций. Особенно это сказывается на индивидах с повышенной внушаемостью. В самое последе время вопрос этот послужил темой работ и нескольких русских авторов – интернистов, гинекологов, психиатров. В этих работах приводятся примеры реактивно-депрессивных состояний, вызванных диагнозами: «миокардит», «артериосклероз», «маленькое сердце», «расширение аорты», «грудная жаба» и даже «загиб матки», «катар матки в хронической форме» и т.д. Из психиатрических диагнозов угнетающее действие оказывает нередко психастения, с ее первым слогом «псих», являющимся в глазах больного неопровержимым указанием на душевное заболевание – психоз; в некоторых случаях «схизофрения» вызывала глубокий аффект тоски и отчаяния, «церебрастения» внушала мысль об ослаблении мозга, «дегенеративная истерия» заставляла опускать руки и бросать успешно начатое лечение, «склероз мозга» резко понижал бывшую до того удовлетворительной трудоспособность (Каннабих). Особенно сильно действуют эти термины, когда больной видит их на бланках с официальной печатью. Надо думать, что, подобно тому как не выдаются больному на руки справки о том, что у него рак или начальная форма прогрессивного паралича, также не следует выдавать справки о схизофрении и многих других неизлечимых состояниях, особенно в тех случаях, когда болезнь только слегка слегка намечена и вполне компенсирована, благодаря сохранности общего жизненного тонуса. Иатрогенное понижение этого тонуса может вызвать декомпенсацию не только при нервных, но и при многих других болезнях.

Ю.Каннабих